Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

Столкнулся с медициной

Столкнулся с российской медициной. Впечатления неожиданно положительные.
На электросамокате разогнался и попал передним колесом в небольшую ямку в асфальте. Результат- кувырок через голову, ободранные руки и серьезно поврежденная нога- растянутые связки в голеностопе и сильный ушиб колена с огромной кровавой ссадиной. Испугался, что связки повреждены, поэтому бегом в травмпункт. Поскольку дело было на даче, решил в ближайшую поселковую больницу. Там раны обработали, обнадежили, что связки целы, отправили на снимок в районную больницу, там снимок сделали (уже очень глубоким вечером), убедились, что переломов нет и отправили к хирургу «по месту жительства».
Хирург все подтвердил, что связки-мениски целы, тут я ему показал давнишнюю странную «припухлость», которая не мешала и не беспокоила, но была явно не на месте.
Хирург сказал, что это грыжа, которую желательно удалить и очень желательно не затягивать.
Поскольку я в связи с коленом работать все равно не могу, то решил совместить. Взял вроде направление на операцию, список «документов» из пары десятков пунктов, чтобы допустили. Анализы, флюоро, осмотры врачей, куча бумаг. Месяц собирать. Пожаловался жене. Жена- врач в одной из городских больниц. На следующий день звонит- подъезжай ко мне на работу! Приезжаю. «Сейчас к тебе выйдет наш хирург, осмотрит и назначит день операции». Дело было в пятницу. Во вторник утром я уже лежал на операционном столе. Приехал к 7 утра, сразу взяли анализу, тут же сделали флюоро, оформили все бумаги.
Можно сказать, впервые в жизни лег в больницу, если не считать Collapse )

В порядке бреда

До меня тоже докатилась "добровольная вакцинация", с работы прислали грозный приказ, чтоб к ........ сроку "добровольно вакцинироваться".
Ну ладно, спорить себе дороже. Тут жена-врач говорит, что все медики прививаются Эпиваком, типа, она самая бесполезная (хотя они все), но и самая безвредная- от нее нет/минимум побочных эффектов, легко переносится, самое главное, она, в отличие от "Спутника"- "химически чистая", она не влезает в строение белка, не лезет в ДНК, как Спутник, т.е. у того последствия еще проявятся никто не знает как. Плюс тут на днях ВОЗ нашла нарушения в технологии производства этого Спутника (реальная технология не соответствует заявленной).
Короче, мне тоже нужен Эпивак.
И оказалось..... что Эпиваком простым смертным привиться очень сложно. В поликлиниках всем шпарят Спутники. А для Эпивака тебе выкатывают целый список условий, ты должен быть стариком 65+, болеть сахарным диабетом, иметь слабое сердце, на худой конец, быть медиком. Не соответствуешь- нафиг, Спутник.
Жене пришлось звонить начмеду своей больницы, чтобы мне, как "члену семьи медика", разрешили уколоться Эпиваком. Понятно, что звучит и выглядит, как бред, но это факт.
Все страннее и страннее.....

Испытано на себе

Я на себе сам испытал «внебольничную пневмонию». В апреле работали на Северах, в одном из северных поселков началась эпидемия, нас угораздило там оказаться. Прилетели в Москву за грузом, нас "на всякий случай" проверили. У двоих оказался плюс. Тут же весь экипаж на карантин. Фактически под домашний арест в небольшой частной гостинице в Подмосковье. Повторные тесты начали проводить, у всех отрицательные, включая первых положительных. Но все равно не выпускали. Через неделю началась фигня. У одного за другим начала вдруг внезапно подниматься температура, у кого-то кашель сухой раздирающий, кто-то сопливил, по-разному, но температурили почти все отрицательные. Кроме тех двоих положительных! Эти двое вообще не болели. У остальных как лотерея- у некоторых температура перешла в пневмонию, некоторые мучились от высокой температуры, но без перехода в пневмонию, а у некоторых через пару дней температуры так же внезапно само проходило - как у нашего самого пожилого, 60+, умеренный алкаш, куряка, у него вообще легче всех прошло.
Врачи лишь разводили руками "Пейте парацетамол!". От пневмонии лечили, конечно, но это и все.

И мой личный опыт.
С утра температура, сначала 37+, к вечеру до 38. Несколько дней терпел, потом сообщил врачу. НА СЛЕДУЮЩИЙ день пришла дежурная участковая, послушала, "наверно, у вас пневмония", дала направление на КТ, выписала рецепты на сильные антибиотики. Спрашиваю, а КТ тоже завтра-послезавтра? А мне уже реально плохо. Нет, говорит, сегодня вечером за вами приедут. Приехали вечером, у меня температура уже под 38, кашель такой, что говорить не могу, любое напряжение горла вызывает сильный приступ. По пути заехали за несколькими стариками и инвалидами. Один вообще ходить не мог, еле-еле ноги передвигал. Водитель в скафандре боялся вообще к нам приближаться, пожилая медсестра попросила меня ему (инвалиду) помочь, типа, вы крепкий мужчина, помогите. Самого покачивает, но помог. На обратном пути то же самое. Попросил остановиться у аптеки, чтобы купить выписанные лекарства. "Нет, что вы, вы же контактный!". В итоге они меня высадили у моей гостиницы, я подождал, пока они уедут, и потопал обратно к той аптеке, мимо которой только что проехали. Температура зашкаливает, пот градом, дурно, еле иду. Аптекарша ничего не заметила, купил. Сразу начал пить, не дожидаясь результата КТ. На следующий день явное ухудшение, караул. Жду, когда скажут про КТ. Нифига, после обеда дозвонился сам заведующей отделением в поликлинике. Она долго искала, я слышал, как она рылась в бумажках. Потом "О! А у вас пневмония! 32% поражения! Вам выписали лекарства?". "Да", "Хорошо, лечитесь". Я говорю, "в больницу не положат?"-" Нет, у вас процент небольшой, с таким процентом не кладем, если что, звоните в скорую". Лежу один в гостинице, вдали от дома, ухаживать некому, коллеги сами все больные. В итоге через пару дней я чуть не сдох, ночью перед сном температура до 39,2, сухой жар, глаза изнутри стало распирать, думал, лопнут. Нужно сбивать температуру, раньше жар сбивал Нимесулид (усиленный парацетамол, та же участковая посоветовала, спасибо ей, спасал сильно), принял aж 2 таблетки-нифига, выпил Терафлю -нифига. На градусник уже не смотрю, чтобы не расстраиваться. Завернулся в одеяло, включил аутотренинг, начал мысленно вызывать пот (тогда и температура спадет), в полуобморочном состоянии. Потом таки уснул. Утром проснулся- вся постель мокрая от пота, как будто ведро воды плеснули. Температура- 36,0. Потом каждые 2 часа перепроверял- не растет. После этого, как отрезало. Температура была в норме всегда, хотя пневмония не ушла. Хотя я вроде бы уже чувствовал себя почти нормально. Осталось подкашливание, и всё. Более того, когда через 10 дней сделали контрольное КТ- поражение увеличилось до 38%. Пришлось переходить на уколы. Помогло, но еще через 2 недели рентген показывал остаточные засветки.
Сдавал 5 раз тесты, в разгар болезни показывал минус. Когда почти выздоровел- плюс. Через 3 дня пересдал- минус.
Как уже писал, все коллеги так или иначе переболели, при чем у всех был минус. Но пневмония была лишь у меня, и eще у одного. Остальные просто температурили.
Самое интересное, врачей (медсестёр) мы видели только при взятии тестов и при направлении на КТ, да еще при выписке, когда они нам приносили закрытые больничные и справки об отсутствии ковида для отправки домой. А так сами, всё сами.
Делились опытом, кому что помогло, лекарствами. Уколы мне ставил коллега, потом он уехал, я сам себе делал.

Взгляд изнутри.

Жена- врач в городской больнице. Обычной, не под Ковид. У них творится полный п.здец.
Осталась одна такая больница на огромный город-миллионник. Остальные больницы либо перепрофилированы, либо закрыты на карантин. Врачей катастрофически не хватает, она работает 2 врача на 45 больных. Отвожу ее на работу в 7 утра, забираю в 21.
Никаких средств защиты, кроме масок, перчаток и этих «накидок одноразовых» нет. Всех вновь прибывших больных тестируют на КВ. Результат обычно на следующий день. Пока результата нет, его лечат, как обычного. Если тест положительный, его увозят. Им, за то, что сутки с ним возились, НЕ ПЛАТЯТ ничего.
Более того, при резко возросшей нагрузке зарплаты НЕ выросли, еще более того, ОБМАНЫВАЮТ при начислении премий. Жена работала несколько недель в таком изнуряющем режиме, потом была отправлена на «самоизоляцию» на 2 недели после контакта с явным больным. Во время ее «самоизоляции» в больнице раздавали премии по 30 тыр. Ей, и другим «самоизолированным» врачам, ни копейки НЕ ДАЛИ. На претензии ответили- «А вы же дома сидите!». То, что они работали, как проклятые, и то, что они сидят дома не по своей воле, не учитывается.

По факту идет жесткая установка платить как можно МЕНЬШЕ, любой ценой, под любым предлогом.

Койки стараются освобождать как можно раньше, поэтому больных выпинывают на "амбулаторное" лечение. По несколько трупов в неделю (умирают в больнице). НЕ ОТ КОВИДА! Каждый труп- это масса бумаг и часа 2 времени на оформление, в течение которых остальные больные остаются без внимания.
Плановые операции полностью прекращены. У людей болезни запускаются, там, где можно было обойтись небольшой операцией, идет дело к большой, и то неизвестно, когда. Человек может просто умереть раньше. Пример из моей семьи- у сестры в июне нашли небольшую грыжу чего-то. Сказали, лучше удалить сейчас, пока небольшая и можно обойтись малой кровью. И вообще в любой момент может случиться осложнение, лучше не тянуть. НО. «Бесплатные» (по ОМС) операции начнутся не раньше сентября (в лучшем случае), очередь давно сформирована и когда до нее дойдет, неизвестно. В частных клиниках хоть сейчас, цена вопроса- около 40 тысяч. Другой, более трагичный пример. В Казани в апреле был большой скандал, когда 19-летний парень-студент из Уфы (он татарин, поэтому в Казани очень близко приняли к сердцу и много внимания уделяли) буквально за полтора месяца умер от рака мозга, потому что в марте, когда можно было удалить небольшую опухоль и решить вопрос, все носились с вирусом и прекратили все операции. Пока его футболили и перебрасывали ответственность (в Казани вроде бы взялись, пока не поздно, но все уперлось в бюрократию, никто не захотел принять решение), метастазы росли, в конце апреля в Москве (местные все зассали) его согласились взять на операцию, но было уже поздно, парень умер. Разумеется, НИКТО НЕ ответил за его смерть. "Несчастный случай". И это никого НЕ ВОЛНУЕТ.

Кстати, как жена говорит, Ковид- это крайне выгодный бизнес. За каждого подтвержденного больного "перепрофилированная" больница получает из бюджета очень круглую сумму (якобы до 200 тыр). Медперсонал получает на порядок больше "обычных" медиков, при этом работает вахтами только по 2 недели. А работы значительно меньше (тяжелых больных на самом деле не так много).
Остальные медики это знают, и сама собой возникает «классовая ненависть».
При всем этом медики остаются бесправными рабами- бюджетниками, которые обязаны ходить на выборы и отчитываться.
Собственно, эта власть, которая над ними издевается, обманывает, чморит, на них во многом и держится…..

Татары про Прямую линию.

Само событие давно набило оскомину и неинтересно. Интересны тенденции в комментариях. В этом году практически 100% комментов казанской публики негативные. «Рекорд».

Несколько комментариев на татарском просто позабавили.
--«Даа! Вот уже килЕп життЕк так килЕп життЕк! Кем бу? НэрсЭ эшлИ бу?"
--"ТизЭк сэйнЭй"
Подробнее на «БИЗНЕС Online»: https://www.business-gazeta.ru/article/450784»
Перевод. «Вот уж дошли так дошли! Кто это? Что он делает?»
Ответ «Говно мешает».
Анонимно
19.12.2019 12:52 АрдЫ индЕ халЫк та, бу кешЕ дә. БабайланА индЕ ул.
АлмашкА, ичмасАм, рәтлЕ кешЕ дә юк
(И народ устал, и этот человек устал. Стареет уж он. А заменить, мой бедняжка, нормального человека нет).
Слово «ичмасА», «ичмасАм» имеет отчетливо презрительно-насмешливый окрас. Обычно так говорят человеку, который прибедняется, или симулирует усталость или болезнь. (Что, бедняжка, заработался?)

Анонимно
19.12.2019 12:43 косАм хЭзер (сейчас стошнит).

В целом я вообще не припомню такого отторжения, раздражения и настоящей злобы в его адрес. Плохи дела у старичка, к 2024 все это будет только усиливаться.
Помнится, другой такой же оторванный от жизни писал в дневничке «Кругом измена, трусость и обман!», когда столкнулся с реальностью.

"Органы"

Жену вызвали на допрос в следственный комитет. Жена-врач- терапевт в одной из городских больниц. Вызвали по абсурдному поводу- несколько месяцев назад , вр время ее дежурства, привезли мужика с сильнейшим алкогольным отравлением. Ко всему прочему, у него был букет тяжелых болезней, так он еще бухал 2 дня и в том числе паленой водки. Привезли уже практически полумертвого. Жена, видя тяжелое состояние, тут же отправила его в реанимацию. Дежурный хирург попытался его спасти, взял на операцию. На операционном столе мужик и умер. Его жена написала заявление, что врачи неправильно лечили и убили его. Следственный комитет радостно ухватился и начал все это "расследовать“.
Жена говорит, она совершила ошибку в том, что вообще приняла его в отделение, а не отфутболила в токсикологию. Но он бы не доехал, умер бы в дороге, хотелось помочь. Вторая ошибка, что вообще начали с ним возиться, нужно было оставить его лежать в реанимации. Все равно бы сдох, но уже своей смертью, и не было бы этого гемора. Теперь хирургу грозят серьезные неприятности. Потому что дело уже заведено, и его нужно доводить до суда любой ценой, иначе накажут уже следователя.
Но дело даже не в этом. Хотя факт, что следователи (двое), которые ни уха ни рыла в медицине, начинают расследовать врачей, и поиск справедливости у них вообще не стоит в приоритетах, а только желание “срубить палку”- сам по себе абсурден.
Но жена, которая с “органами” никогда прежде не сталкивалась, была шокирована. И уровнем “культуры”, следователей, и уровнем грамотности, и уровнем интеллекта. Молодые парни, сильно моложе ее, проявляли не то что какое-то демонстративное неуважение, всячески подчеркивали свою “избранность”, принадлежность к “высшей касте”. Просто “в упор не замечали”. Как рабовладельцы не стеснялись раздеваться перед рабами, не считая их чем-то одушевленным. Следователи, не обращая на жену внимания и нисколько не стесняясь, матерились при ней (при чем не в разговоре с ней, а по телефону или между собой). Видя, что она нервничает, потому что ее вызвали в рабочее время, и у нее в больнице ждут выписки трое больных, и она хочет до конца рабочего дня их оформить, нарочито не спеша писали протокол одним пальцем, да еще с кучей ошибок (отдышка вместо одышка), названий лекарств не знают, названий болезней не знают, по тыще раз переспрашивают, на предложение “давайте я сама напечатаю!” реагировали, как покушение на честь мундира. Жена говорит, что ее все время подмывало спросить- “А у вас вообще есть высшее образование?” А то было ощущение, что это выпускники кулинарного техникума. Но считают себя “высшим сословием”..

Эфиопские зарисовки

В аэропорту Аддис Абебы (в отдаленном углу летного поля) целые залежи потерянного, забытого и брошенного багажа. Судя по толстому слою пыли, лежат там кучи чемоданов, сумок, рюкзаков, детских колясок и всякой прочей всячины, давным давно, наверное, уже неделю. Некоторые чемоданы раскурочены, некоторые раздавлены. Суть в том, что эфиопские власти очень грамотно используют географическое положение страны на востоке Африки, устроив крупный африканский хаб (авиаузел), откуда очень удобно развозить пассажиров по всему континенту. Соответственно основной поток пассажиров транзитный, и уж если багаж отстал или потерялся, то кто будет откуда-нибудь из зимбабвийского Хараре или камерунского Яунде искать багаж а эфиопской Аддис Абебе? Тем более, что, несмотря на усилия Эфиопских авиалиний поддерживать мировые стандарты, до “идеала” очень далеко. Менталитет низовых работников вряд ли чем перебьешь. Я и сам однажды столкнулся с этим “менталитетом”, когда по прилету в Аддису и прохождения таможни и границы должен был пересаживаться на внутренний рейс и лететь дальше внутрь Эфиопии. Нужно было забрать багаж, а его не было. Начал было искать, но никаких следов- ни в багажнике привезшего меня самолета, ни на складе, ни на ленте. И никаких следов в документах. Просто отмечено, что он вроде прибыл, его никуда не перегружали, никуда не передавали. А самолет в мою провинцию вот-вот улетит, а следующий только завтра, а здесь ни денег, ни гостиницы и непонятно, куда обращаться. Короче, оставил свои контакты, взял их контакт (службы Lost & Found), и улетел. И в аэропорту назначения глядь- мой чемодан едет самым первым. Оказалось, грузчики, или кто там регулирует багаж, увидели по билетам и багажным биркам, что этот багаж едет дальше, и просто перебросили его на следующий самолет. Ну а чего столько лишних движений делать- снимать, везти в аэропорт, регистрировать, потом опять везти на самолет. Ну а то, что забыли отметить в бумагах, ну так это же Африка. Не забывай, куда приехал.
В Африке по прежнему очень боятся лихорадки Эбола. В Аддисе на входе в зону прилета стоит сканер температуры тела. Все проходящие отображаются на нем зелеными силуэтами, но стоит пройти человеку с повышенной температурой, он тут же светится красным. И висят предупредительные плакаты. В других странах требуют сертификаты о прививках, светят в лоб пистолетами-термометрами. Особое внимание побывавшим недавно в “Демократической Республике” Конго (бывший Заир), где эта Эбола и не кончалась и вообще эпидемиологическая, да и вообще всякая любая обстановка на уровне перманентной катастрофы.
В Эфиопии интересная система торговли. Ценник на товаре вовсе не означает, что он стоит именно столько. Точнее, если магазин торгует без кассовых аппаратов (поголовно в провинции), то ценник релевантен. Но если магазин работает с кассовыми аппаратами (поголовно в столице Аддисе), то к сумме чека добавляется налог 15%. , И получаются не очень приятные сюрпризы. На моем чеке было 108 быр, но итоговая сумма уже 124 бырок. Т.е. с 4 долларов плюс еще полдоллара переплата.

Collapse )

Уганда повседневная

В Уганде жизнь не просто кипит, а бьет ключом. В Энтеббе объявился не то маньяк, не то секта сатанистов, убивающая на улицах молодых девушек в темное время суток, и забивающая им кол в пах. Уже 11 жертв, народ в панике, полиция на ушах, комендантский час. Люди избалованы низкой преступностью, свободно ходят где и когда попало, а тут такие новости. Даже по телевизору местному рассказали.
При том, что тут множество разных охранников, вооруженных настоящими калашами и берданками и прочими мултуками. Судя по сильно пошарпанному виду практически всего оружия, и тому, что охранники после работы тащат автоматы и ружья домой, похоже на то, что оружие личная собственность, которая передается по наследству. Но выяснять лично пока не стал.
На берегу озера Виктория небольшой рыбный базарчик. Несколько торговок продают свежевыловленную свежую, и еще свежежареную и свежекопченую тут же на костре рядом рыбу. Не каких-то пескарей, а теляпию и сома. Выглядит довольно аппетитно, решил взять. Торговка объявляет цену 30 тыс шиллингов (ок 8 долларов). Даю бумажку 50 тыс. Говорит «No balance!», нет сдачи. А сама бумажку в карман. Ок, сбегал разменял, приношу без сдачи, отдавай, говорю, 50 тыс, вот без сдачи 30. Сначала делала вид, что занята, не слышит, потом, глядя в глаза, отвечает, что эта рыба стоит 50. Нифигасе, 2 минуты назад было 30! Нет, я сразу сказала 50! Бизнес по-африкански. Отдал ей рыбу, забрал деньги. Она взяла рыбу и отдала деньги подозрительно легко и даже как-то поспешно. Подозреваю, что это из-за 2 подошедших пьяненьких немцев, которым тоже очень понравились эти рыбы, и которые начали их набирать.
Но и мне далеко уйти не удалось, меня перехватила другая торговка, буквально поймала за руку и таки всучила свою теляпию за те же 30 тыс.. Но она была так любезна, так просяще улыбалась, ей так хотелось продать эту рыбу, что черт с ними деньгами, взял. Неплохая рыба оказалась.
Один коллега показал палатку, торгующую местными препаратами из местных лекарственных растений. Все цивильно- упаковано и запечатано в заводскую упаковку, с этикетками с названием и адресом производителя. По смешным ценами (в среднем 3-5 долларов, до 10 )Говорит , довольно эффективно. Все из местных растений. Например, для улучшения зрения они предлагают порошок из “orange potato”. «Аналог женьшеня»- семена «moringo». Взял на пробу.
Уганда не мусульманская страна, но мусульмане есть, и 1 сентября – Курбан Байрам был официальный праздничный день в стране, выходной. Мусульмане, и особенно мусульманки, весь день ходили нарядные, в ярких модных шарфиках, все в украшениях.
При этом, как в Америке, здесь нет единой государственной христианской церкви. Множество "церквей", приходов и просто сект. Проповедники соревнуются между собой в красноречии и шоумэнстве. По телевизору проповеди-шоу больше похожи на концерты артистов разговорного жанра с песнями и танцами. Разные "United Christian Centre" против "True Jesus Chirch". И ничего, всем электората хватает.
Католические храмы по скромности внутреннего убранства такие же, как протестантские. Голые белые стены, крест на алтаре. Если бы не вывеска перед входом, никогда бы не догадался.
По пустяковому поводу обратился за медпомощью. Небольшая клиника. На удивление чистая, опрятная (сразу вспомнил Эфиопию). Врачи и медсестры в белоснежных халатах, в одноразовых перчатках. Врачи говорят на хорошем английском языке. Достаточно грамотные. Выписали лекарство (Made in the UK), которое тут же в аптеке при клинике и выдали (аптека называется dispensory). Но, черт возьми, дорогое это удовольствие, болеть в Уганде. С меня взяли 120 тыс шиллингов, включая лекарство, это почти 35 долларов. Но если мне компания их возместит, то простым угандийцам вряд ли кто что вернет.
Забавно, как они друг к другу обращаются. В принципе, что в Эфиопии, что здесь, обращение к незнакомым людям однотипное- «мать», «отец», "брат", "сестра". Но если в Эфиопии говорят сухое «mother», “father”, то в Уганде более теплое- «мама», «папа». Т.е. идешь по улице, к тебе негритенок подходит и говорит «Папа!». Ситуация. Хотя здесь попрошаек нет и дети не приставучие, как в Эфиопии.
От этого «мама» и местных проституток прозвали «мамУшками». Видимо, кричали потенциальным клиентам- русским летчикам- «Эй, папа, я твоя мама!». Почему русским- насколько я знаю- другие иностранцы мамушками их не называют.
На языке луганда (титульной нации Уганды) слово «пожалуйста» склоняется по родам. Например, если тебе женщина сказала «ВЕбере нью» (спасибо), то ты должен сказать «КАре нЯву», а если мужчина- то должен ответить «Каре сЕву». Им очень нравится, когда ты отвечаешь правильно. Жест согласия у них не кивок, как у нас, а наоборот- наше «вопросительное» вскидывание головы.
В отельном ресторане официанты снулые, как сомнамбулы. Один наш не выдержал, сказал одной официантке, особо вялой, "Can you move faster? You move very slowly!". Она обиделась, вообще ушла. Дождалась, пока он уйдет, появилась. "I don't like pressure! He's no good!".
Collapse )

Эфиопия не перестает удивлять

Эфиопия не перестает удивлять. Недавно совершенно случайно узнал, что в Эфиопии свой календарь. Например, «наше» 5 МАЯ 2017 года – это «их» эфиопское  27 АВГУСТА 2009 года. Узнал совершенно случайно- барышня-администратор в медицинском центре выписывала квитанцию, и по привычке указала свою дату, по которой живут местные жители. Я заметил, спросил, она взглянула, засмеялась (я никак на местного не похож пока), сказала «Ах,да!» и тут же исправила. Но я уже заинтересовался. Оказалось, это действительно их календарь для внутреннего пользования, по которому они живут. Более того, у них и время совсем другое! Если формально и официально государство Эфиопия живет в часовом поясе  UTC (Гринвич)+3, как Москва, то местные живут по собственному времени -6 часов от «официального», т.е. если на моих часах 12 часов дня, то по «местному» времени это 6 утра.  К чему эта шизофрения и раздвоение, я пока совсем не понимаю.
Но с календарем хотя бы более-менее ясно- по погоде здесь фактически наступает «осень»- начинается сезон дождей, погода портится, по вечерам, ночам и особенно по утрам уже даже не прохладно, а холодно.
Но на кой черт время так коверкать, не могу понять.
Пару слов о медицинском центре. Коллега получил пищевое отравление, обычное дело в Африке. Здесь вообще нужен железный желудок и железные нервы.
Приехали в медицинский центр, нас, как белых, пропустили без очереди, точнее, просто вызвали, не обращая внимания на очередь. На улице после дождей грязно, вся грязь внутри, никаких бахил тут не знают, уборщиц тоже нет.  В процедурном кабинете народ толпится, пациенты вперемешку с врачами. Никто ни на кого не орет, не выгоняет, все очень тихо, спокойно, ни малейшей агрессии. Врачи довольно неплохо говорят по-английски. При грязноватости и обшарпанности обстановки оборудование стоит современное,  кровь берут одноразовыми иглами.  Забавно, как они кал на анализ берут. Перед входом в туалет стоит картонная коробка, анализируемый/ая отрывает полоску картона, входит в туалет, делает дело, подтирается этой полоской и несет её на анализ. Пробирается через толпу, рискуя обмазать кого-то. Мимо меня в опасной близости прошла с такой полоской симпатичная эфиопочка, но я тогда не знал, что это, поэтому отнесся без должной осмотрительности.

  

Российские реалии медицинские

Очень редко имею дело с государственной ("бесплатной") медициной, но иногда приходится.
У детей зубы растут вместе с организмом, и платные пломбы ставить бессмысленно и дорого.
У одного из отпрысков дырок в зубах накопилось много, пока каникулы, решили время не терять, и все заделать. Щас.
В округе 2 детских государственных стоматологии. Детское отделение взрослой стоматполиклиники и непосредственно детская. Раньше, при старом режиме, в докомпьютерную эру, вопрос решался следующим образом. Нужно было встать пораньше, приехать к поликлинике часам к 6, постоять в очереди до 7.30 и получить заветный талон на этот же день. Это было неудобно, муторно, но проблема решалась.
Теперь в детском отделении взрослой- "запись только через портал госуслуг!". По 5 талонов день расписаны на месяц вперед, вклиниться невозможно. За деньги- хоть сейчас, к тем же врачам.
В детской поликлинике пока по-старому. Но, в связи перетоком пациентов от детского отделения взрослой, нагрузка резко увеличилась. И когда я приехал к ней в 6 часов утра, чтобы занять очередь и рассчитывая стать первым, оказалось, что я уже 6-й. Первый в очереди приехал в 5 часов утра. К моменту открытия в 7.30 у входа стояла толпа в несколько десятков человек.
Регистраторша, выдающая талоны, со слезами в голосе объявляла, что талонов на день выдается только 13 штук, потому что только 4 врача, и физически невозможно принять больше.
Поликлиника обслуживает жилой массив размером с приличный город- пара сотен тысяч жителей.
Я талон взял, а бабушке, простоявшей на утреннем морозе целый час, уже не досталось, и она стояла плакала....
Буквально в пандан, слышу по радио "обзор региональной прессы". И там про то, что татарские депутаты сформировали республиканский бюджет. И там про здравоохранение, и только 2 глагола- "сократили" и "отменили". Практически по всем направлениям медицины "сократили в 5 раз, сократили в 5,5 раз, сократили с 23 миллиардов до 185 миллионов", отменили финансирование помощи нарко-, психо- и онкобольным. И т.д. и т.п.
21 век. Встаем с колен. Бороздим просторы большого театра коптящими авианосцами. Без штанов, но в шляпе.